Orta kulaktaki osiküler zincirin (malleus,ıncus,stapes) travma,kaza ve yaralanmalara bağlı işleyişinin bozulması ve birbirinden ayrılması olarak tanımlanabilir.
Saf Ses Odyometrisi
Kemik zincir kopukluğu nedeniyle iletim tipi işitme kaybı gelişir. 50-60 db'ye kadar kayıp gelişebilir.
Timpanometri
Kemik zincir kopukluğunda, orta kulak esnekliği ve hareketliliği artar. Normal basınç alanında,226 Hz ve 1000 Hz timpanogramda 1.6 cc'den büyük (Tip Ad) complians verir.
Akustik Refleks
Sağ kulakta kemik zincir kopukluğu durumunda elde edilemeyecek refleksler;
- Sağ ipsilateral refleks
- Sağ kontralateral refleks
- Sol kontralateral reflekstir.
ABR Bulgusu
İletim tipi patoloji olduğundan I-III-V dalga absolute latanslarında uzama meydana gelir. Dalgalararası latans değerleri normal sınırlardadır.
Orta Kulak İltihabı
Orta kulak boşluğunun (cavum tympani) enfeksiyon kaynaklı sıvı birikimidir. Otit; AOM ( akut otitis media), KOM ( kronik otitis media), EOM ( efüzyonlu otitis media) olarak sınıflandırılır.
Saf Ses Odyometrisi
Otit nedeniyle iletim tipi işitme kaybı gelişir. 30-40 db'ye kadar kayıp gelişebilir.
Timpanometri
Otit durumunda orta kulak esneklik ve haretliliği azalır. Normal basınç alanında (Tip B) timpanogram verir.
Akustik Refleks
Sıvı biriken kulakta refleks eşiği çok yüksek şiddette alınabilir.
ABR Bulgusu
İletim tipi patoloji olduğundan I-III-V dalga absolute latanslarında uzama meydana gelir. Dalgalararası latans değerleri normal sınırlardadır.
Otoskleroz
Stapes kemikçiğinin oval pencereye oturduğu bölgede kireçlenme meydana gelir. Otoskleroz, progresif seyirli hastalıktır. Patoloji orta kulakta iken iletim kayba yol açar ancak iç kulağa da ilerleyebilir.
Saf Ses Odyometrisi
2kHz kemik yolu eşiğinde çentik oluşur. Carhart çentiği olarak da adlandırılır.
Timpanometri
Normal basınç alanında düşük amplitüdlü (Tip As) timpanogram verir.
Akustik Refleks
Patoloji olan kulakta ipsi ve kontra refleksler elde edilmez.
Östaki Disfonksiyonu
Nazofarinks ile orta kulağı birbirine bağlayan östaki tüpünün işlevini yerine getirmemesi durumudur. Tipik bulgusu timpanogramın negatif alanda (Tip C) amplitüd vermesidir.
Timpanik Membran Perforasyonu
Kulak zarı pars tensa ve pars flaccida kısmından oluşur. Pars flaccida kısmında oluşan perforasyon 30-35 db kayıp yaratır. Pars tensa gergin kısım olduğundan bu alanda oluşan perforasyon 50 db gibi bir kayıp meydana getirir. Kulak zarı delik olduğu için orta kulak hacmi 2 cc'den daha büyük bulunur.